描述
成分与分量
埃索美拉唑 20mg/粒
剂型或形状
胶囊
功效
胃溃疡,吻合口溃疡,十二指肠溃疡,反流性食管炎,非糜烂性胃食管反流病,Zollinger-Ellison综合症,非类固醇性抗炎药,低用量阿司匹林投药时抑制胃溃疡和十二指肠溃疡的再复发,协助根除幽门螺杆菌。
用法用量
1.胃溃疡,十二指肠溃疡,吻合口溃疡,Zollinger-Ellison综合症
成人:通常成人筑成人1回20mg1日1回口服。另外,通常胃溃疡,吻合口溃疡,投药8周为止,十二指肠溃疡6周为止。
儿童:通常,体重20kg以上婴幼儿童主成分根据症状1回10~20mg1日1回口服。另外,通常胃溃疡,吻合口溃疡,投药8周为止,十二指肠溃疡6周为止。
2.反流性食管炎
成人:通常,成人主成分1回20mg1日1回口服。通常投药8周为止。
儿童:通常,体重20kg以上婴幼儿童主成分根据症状1回10~20mg1日1回口服。通常投药8周为止。
3.当使用非类固醇抗炎药时,抑制胃或十二指肠溃疡的复发
成人主成分1回20mg1日1回口服。
4.当使用低剂量阿司匹林时抑制胃或十二指肠溃疡的复发
成人主成分1回20mg1日1回口服。
5.协助根除幽门螺杆菌
成人埃索美拉唑1回20mg,阿莫西林水合物1回750mg以及克拉霉素1回200mg3种药剂1日2回,投药7日。另外,克拉霉素可以根据需要适当增量。但是上限为1回400mg1日2回
不成功的情况下,请换成:埃索美拉唑1回20mg,阿莫西林水合物1回750mg和甲硝唑1回250mg3种药剂1日2回,投药7日
商品特征
【适应症】胃食管反流性疾病(GORD)包括侵蚀性反流性食管炎(包括糜烂性食管炎)的起始和长期治疗,可用于食管炎的长期维持治疗和预防GORD复发,以及GORD病的对症治疗。与抗生素联用于根除幽门螺杆菌,治疗幽门螺旋杆菌引起的十二指肠溃疡,以及预防幽门螺杆菌相关的消化道溃疡的复发。
【药理】诸如奥美拉唑之类的质子泵抑制剂皆用于治疗GORD。奥美拉唑为两种代谢机制不同的异构体的消旋混合物,本品为其S-异构体,肝脏首过代谢较前者少,内在清除率较前者低,代谢速率较R-异构体慢,故血药浓度较高,在血液中的停留时间更长,生物利用度较高。 本品经胃肠道迅速吸收,给药后1~2小时即可达血药峰值。本品为弱碱性药物,在胃壁细胞分泌微管的酸性环境中浓集并转变成活性成分,进而抑制H/K-ATP酶,抑制基础的和受刺激的胃酸分泌。本品抑制作用较奥美拉唑大60%,持续控制胃酸的作用更长,而不良反应与奥美拉唑相似。
副作用
常见的不良反应(1%~10%)为头痛,腹痛和腹泻,胃肠道紊乱,肠胀气,恶心和呕吐,便秘。其它的不良反应(0.1%~1%)有皮炎、瘙痒,荨麻疹,眩晕和口干。
使用上请注意
① 对苯并咪唑类药物过敏者禁用本品。罕见的遗传性果糖不耐受者,葡萄糖-半乳糖吸收障碍者,蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏者禁用。哺乳期妇女禁用。 严重肝或肾功能受损者,长期治疗者,治疗前检查有恶性病症警告者,怀孕妇女应慎用。出现任何警示症状(如明显的体重减少,复发性呕吐,咽下困难,呕血或黑便)时,应排除恶性病症(如癌症)的可能,因治疗可使症状恶化及延误诊断。长期使用本品者应定期进行监测。 本品可降低酮康唑和伊曲康唑的吸收。与本品合用时,应减少经CYP2C19酶代谢的药物,如地西洋,西酞普兰,丙米嗪,氯米帕明和苯妥英的剂量。当与本品合用或停用本品时,应监测苯妥英的血浆浓度。 本品与阿莫西林、奎尼丁或华法林之间无相互作用,且与克拉霉素同用无需调整剂量。 本品过量的资料有限,但是本品单一剂量80mg未见不良反应。本品没有特殊的解毒剂。
② 重度肝功能不全的患者慎用。本药不用于治疗病变轻微的胃肠道疾患,如神经性消化不良。在治疗胃溃疡前,须除外胃与食道的恶性病变。反流性食管炎应经胃镜确诊。
③ 妊娠和哺乳妇女慎用。
本药可能减少生物利用度取决于胃PH值药物(如酮康唑)的吸收。凡通过细胞色素P450酶系代谢的其它药物均不能除外与本药有相互作用的可能性。
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